天津津门中医院专家详解阴道横隔

  网友提问:什么是阴道横隔?


  天津津门中医院专家回答:阴道横隔系胚胎期由泌尿生殖窦——阴道球向头端增生增长演变而成的阴道板自下而上腔道化时受阻未贯通或未腔化所致。常发生于阴道上、中1/3交界处,但亦发生于阴道任何部位,直到阴道顶端,接近宫颈。可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横隔多位于阴道上中1/3交界处,也有发生在其他部位者。性横隔少见可致阴道闭锁;通常在隔中央或侧方有小孔,其大小不一,影响阴道液与经血排放。


  网友提问:临床表现主要有哪些?


  天津津门中医院专家回答:阴道横隔的临床表现有以下方面:横隔厚度亦有很大差别有的很薄似纸有的则较厚(1~1。5cm)两层粘膜组织中间的间质内可含丰富的胶原纤维及平滑肌偶可混有中肾样组织成分有无临床症状出现按隔膜有无小孔而定性机工隔小见多数在横隔中央有一小孔有时只能通过细探针经血可以外流则无症状发生直到婚后因性交困难或分娩时胎头梗姐而发现如无孔则一俟初潮后因经血潴留而出现症状在检查发现阴道横隔时首先要注意机工隔上(常在中央部位)有无小也有孔隙者可用探针插孔内探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。


  网友提问:阴道横隔的治疗方法有哪些?


  天津津门中医院专家回答:阴道横隔的治疗方法有以下方面:


  1.环状不阴道隔 原则上作放射状切开整形术,先从侧壁切开,在切开前壁时应以导管插入尿道作引导;切开后壁时应肛诊作引导以防损伤邻近脏器。余同处女膜闭锁处理。


  2.孔状或性横隔 应先探查清楚横隔与宫颈间的位置关系与距离,在引导下小心切开横隔,并酌情整形,修整至隔膜近基底部,用吸收线间断缝合止血。若横隔位置高、膜厚缝合困难,则应在止血基础上放置阴道塞扩张局部,以含抗生素油纱覆盖填塞。围手术期防治感染。若无其他不孕因素,治疗后可正常妊娠。

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