闭经要到医院做哪些检查

  年过16岁,第二性征已经发育尚未来经者或者年龄超过14岁第二性征没有发育者称原发性闭经,月经已来潮又停止6个月或3个周期者称继发性闭经。闭经的原因有功能性及器质性两种,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调所致的闭经为功能性闭经;


  天津津门中医院专家:闭经要到医院做哪些检查


  1、子宫检查:


  (1)宫腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变。


  (2)腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检。


  (3)子宫轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病。


  (4)药物试验检查:孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。


  2、卵巢功能检查:


  (1)阴道黏液结晶检查:了解雌激素水平。


  (2)宫颈黏液结晶检查:了解雌激素水平及有无孕激素影响。


  (3)基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳,一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升O.3~0.5℃,维持12~16天,在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低而后半周期升高的基础体温称双相体温,一般提示有排卵或黄体形成。无此变化的体温称单相体温,表示无排卵。闭经患者基础体温多为单相,但子宫性闭经因其卵巢功能是正常的,因此可表现有双相基础体温。[2]


  (4)雌孕激素水平测定:了解卵巢功能。


  3、垂体功能检查:


  (1)测定血中PSH、LH含量:若高于正常水平提示卵巢功能低下;若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。


  (2)垂体兴奋试验:一般用药后15-30分钟,LH值高于用药前的2-4倍,为垂体功能良好,如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。


  (3)血中催乳素(PRL)测定:如PRL<50ug/ml,应进一步作PRL.兴奋或抑制试验,以鉴别PRL的功能性分泌增多与垂体腺瘤。


  (4)蝶鞍x线片、叮、核磁共振等检查:以除外垂体肿瘤。


  4、染色体检查:除外性发育异常。


  天津津门中医院专家温馨提示:合理安排工作和生活,劳逸结合,注意营养,进食富含维生素及蛋白质的饮食。加强体育锻炼,增强体质,保持精神舒畅。解除患者顾虑,积极治疗子宫性闭经,贫血、结核或其他内分泌疾病所致者,请专科诊治。

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